استخوان لگن در پایین ستون فقرات قرار گرفته است. هر گونه ترک یا شکستگی در این استخوان را شکستگی لگن می گویند. شکستگی لگن در 3 برابر بیشتر از مردان اتفاق افتاده و می توان آن را در هر گروه سنی دید. اما این عارضه معمولا در افراد بالای 65 شایعتر است. در این مقاله به شکستگی لگن و راه های درمان آن به خصوص با فیزیوتراپی پرداخته شده است. برای دسترسی سریع به مطالب می توانید از فهرست زیر کمک بگیرید.
فهرست
انواع شکستگی لگن
چرا شکستگی لگن کشنده است؟
علائم شکستگی لگن
علت شکستگی استخوان لگن
علت شکستگی لگن در افراد مسن
عوارض شکستگی استخوان لگن
چطور بفهمیم استخوان لگن شکسته است؟
راه های درمان شکستگی لگن
شکستگی لگن چه مدت خوب می شود؟
درمان شکستگی لگن با فیزیوتراپی
حرکات ورزشی برای درمان شکستگی لگن
انواع شکستگی لگن
شکستگی های پایداری یا فشاری لگن، شکستگی هایی هستند که در اثر ضربه های جزئی وارد شده به استخوان لگن هنگام زمین خوردن ایجاد می شوند. این نوع شکستگی را می توان بین جوانان و نیز افراد مسن دید.
نوع دیگر شکستگی مربوط به شکستگی های ناپایدار است که به خاطر ضربات شدید ناشی از تصادفات یا سقوط از ارتفاع رخ می دهد. این نوع شکستگی به مراقبت اورژانسی نیاز دارد چون جان بیمار را تهدید می کند.
چرا شکستگی لگن کشنده است؟
تقریبا سالانه 20 درصد از شکستگی های لگن باعث مرگ بیمار می شود. این مرگ و میرها در اثر شکستگی های ناپایدار لگن است که به خاطر آسیب شدید به لگن ایجاد شده و درد کشنده و شدیدی دارد. در چنین شکستگی هایی برای جلوگیری از مرگ بیمار، باید جراحی و مراقبت های ویژه انجام شود. برای بازتوانی و توانبخشی بیمار بعد از جراحی نیز فیزیوتراپی برای بیمار تجویز می شود تا به زندگی عادی خود برگردد.
علائم شکستگی لگن
علائم شکستگی لگن در سالمندان مشابه علائم شکستگی لگن در جوانان است. افرادی که دچار شکستگی لگن شده اند، ممکن است در ناحیه باسن، ران یا کشاله ران احساس درد خفیف یا شدید، سوزش و یا بی حسی داشته باشند. همچنین موارد زیر از دیگر علائم شکستگی لگن در جوانان یا افراد سالمند است:
• تورم
• کبودی
• مشکلات حرکتی در مفصل باسن
• درد شدید یا خفیف در باسن موقع نشستن، ایستادن و یا بلند شدن
• بی حسی یا سوزش در کشاله ران یا ران
• عدم توانایی تحمل وزن بدن روی دو پا
• دردهای طاقت فرسای شبانه
اگر استخوان لگن بیمار کاملا شکسته باشد، علامت این نوع شکستگی، کوتاهتر بودن پای آسیب دیده نسبت به پای سالم خواهد بود و زانو و پا به سمت بیرون بدن تمایل پیدا می کند.
علت شکستگی استخوان لگن
ضعیف شدن استخوانها و کاهش تراکم آنها در اثر بی تحرکی یا کم تحرکی فرد و نیز رژیم غذایی نامناسب می تواند علت شکستگی استخوان لگن باشد. موارد زیر از دیگر علل شکستگی لگن هستند.
• برخی بیماری ها که جذب کلسیم را کاهش می دهند مثل سرطان استخوان (در موارد نادر)، اختلالات روده ای، اختلالات هورمونی مثل پرکاری تیروئید
• بالا رفتن سن
• یکی از علل درد استخوان لگن در مردان 40 تا 70 سال پوکی استخوان است که ممکن است دچار پوکی و شکستگی لگن شوند.
• مصرف دخانیات و الکل (ایجاد اختلال در استخوان سازی و ترمیم استخوانها)
• مصرف طولانی داروهای کورتیزونی مثل کورتون
• تصادفات (دوچرخه سواری، وسائل نقلیه و موتور)
• سقوط یا افتادن
همچنین رشد سریع در نوجوانی، انجام برخی فعالیت های شدید ورزشی، افتادن حین ورزشهایی مثل اسکی علت شکستگی لگن در جوانان هستند.
علت شکستگی لگن در افراد مسن
کمبود کلسیم و پوکی استخوان اصلی ترین علت شکستگی لگن در افراد مسن است. سایر علل رایج شکستگی لگن در افراد مسن عبارت است از:
• آتروفی عضلانی
• ضعف بینایی
• عدم تعادل به دلیل سن یا بیماری
• آرتروز لگن
همچنین مصرف داروهایی که باعث سرگیجه و احساس گیجی می شوند نیز می توانند باعث زمین خوردن و شکستگی لگن در افراد سالمند شوند. عوامل ذکر شده برای شکستگی لگن در قسمت بالا برای شکستگی های سالمندان هم صدق می کند.
عوارض شکستگی استخوان لگن
در شکستگی های ناپایدار لگن احتمال خطر مرگ برای مصدوم وجود دارد. البته درصد مرگ و میر آن پایین است. اما شکستگی لگن به جز علائمی که به همراه دارد، می تواند عوارضی نیز به دنبال داشته باشد. به عنوان مثال:
• انتقال لخته های خونی ساق پا به ریه
• عفونت ریه ها یا ذات الریه
• زخم بستر به دلیل ناتوانی در حرکت
• جوش نخوردن شکستگی
• نکروز یا بافت مردگی در سر استخوانهای ران
از عوارض شکستگی لگن در افراد مسن یا جوانان است. برای جلوگیری از این عوارض و شدت یافتن علائم باید برای درمان سریع شکستگی لگن اقدام و به پزشک مراجعه کرد.
شما هم می توانید برای درمان شکستگی لگن با فیزیوتراپی از کادر مجرب و مدرن ترین تجهیزات فیزیوتراپی کلینیک فیزیوتراپی مهربان جهت درمان خود بهره مند شوید. کلیه روشهای درمان فیزیوتراپی شکستگی استخوان لگن در این مرکز ارائه می شود. چنانچه نیاز به کسب اطلاعات بیشتری در این زمینه دارید می توانید با شماره 02126741456 تماس بگیرید.
چطور بفهمیم استخوان لگن شکسته است؟
در موارد شکستگی استخوان لگن، پزشک ابتدا معاینه لگن ستون فقرات را انجام داده و به شرح حال بیمار و علائم او را بررسی می کند. ممکن است برای تشخیص شکستگی لگن از تصاویر اشعه ایکس و یا سی تی اسکن نیز استفاده شود. در صورتی که شکستگی پنهان و یا در حد ترک خوردگی باشد، تصاویر ام آر آی به تشخیص آن کمک می کند.
راه های درمان شکستگی لگن
برای درمان شکستگی لگن دو راه وجود دارد: درمان شکستگی لگن بدون جراحی و یا جراحی. پزشک بسته به شدت شکستگی و سن و وضعیت بیمار ممکن است مصدوم را جهت درمان به فیزیوتراپیست یا جراح ارتوپد ارجاع دهد. راه های درمان شکستگی لگن عبارت است از:
• استراحت و استفاده از وسایل کمکی: در شکستگی های پایدار، بیمار باید بعد از یک دوره استراحت، فعالیت های سبک را شروع کند و برای کاهش فشار بر بدن چندین هفته از واکر یا عصا استفاده کند. طی این مدت به عنوان درمان مکمل از فیزیوتراپی استفاده می شود.
• فیزیوتراپی شکستگی لگن: از روشهای درمان فیزیوتراپی برای بهبود دامنه حرکتی و عملکرد مفاصل لگن، تقویت عضلات این ناحیه و رفع علائم شکستگی استفاده می شود. همچنین فیزیوتراپی بعد از شکستگی لگن برای افرادی تجویز می شود که برای درمان شکستگی استخوان لگن مجبور به جراحی شده اند. فیزیوتراپی بعد از جراحی کمک قابل توجهی به راه رفتن بعد از شکستگی لگن و جلوگیری از زخم بستر در بیمار می کند.
• جراحی: این روش به بیمارانی توصیه می شود که دچار شکستگی ناپایدار لگن شده اند و با فیزیوتراپی بهبود نمی یابند. جراحی شکستگی لگن در سالمندان بستگی به شرایط بیمار و سن او دارد. برای جلوگیری از عوارض بعد از جراحی شکستگی لگن، معمولا جراح بیمار را بعد از جراحی جهت توانبخشی به یک فیزیوتراپیست ارجاع می دهد.
شکستگی لگن چه مدت خوب می شود؟
معمولا جوش خوردن شکستگی های استخوان لگن 2 الی 3 ماه طول می کشد. فاکتورهای موثر بر طول درمان شکستگی لگن عبارتند از:
• نوع و شدت شکستگی لگن
• وضعیت بیمار
• سن مصدوم
• سرعت ترمیم استخوان لگن
برخلاف تصور رایج، نوع روش درمان شکستگی لگن (با جراحی یا بدون جراحی) هیچ تاثیری در طول مدت بهبود شکستگی و کوتاه کردن آن ندارد.
درمان شکستگی لگن با فیزیوتراپی
نوع و شدت شکستگی استخوان لگن، وضعیت و سن بیمار در تعیین روش فیزیوتراپی برای شکستگی لگن نقش موثری دارند. روشی برای درمان انتخاب می شود که به بیمار صدمه نزند و برای بیمار مناسب باشد. فیزیوتراپیست ها از روش های زیر برای درمان فیزیوتراپی شکستگی لگن استفاده می کنند:
• درای نیدلینگ
اگر شکستگی لگن ناشی از آرتروز لگن باشد، استفاده از روش درای نیدلینگ برای درمان شکستگی لگن توصیه می شود. این روش برای:
• کاهش دردهای عضلانی و مفصلی لگن
• بهبود عملکرد مفصل لگن
• بهبود دامنه حرکتی مفصل لگن
• رفع اسپاسم عضلات لگن
بسیار موثر است. از درای نیدلینگ در افراد مبتلا به دیابت، روماتیسم مفصلی، بیماران قلب-عروقی نمی توان استفاده کرد.
• مگنت تراپی
در این روش فیزیوتراپیست ها با برقراری تعادل یونی و مغناطیسی در لگن، جوش خوردن شکستگی استخوان لگن را سرعت می بخشند. همچنین مگنت تراپی برای فیزیوتراپی شکستگی استخوان باعث:
• بهبود گردش خون و تغذیه در بافتهای ناحیه شکستگی
• تسریع ترمیم شکستگی
• کاهش درد در لگن و پا
می شود. از این روش می توان همزمان در کنار درای نیدلینگ استفاده کرد. به خصوص اگر بیمار دچار آرتروز لگن باشد این روش برای درمان توصیه می شود.
• درمانهای دستی
فیزیوتراپیست ها از منوال تراپی برای فیزیوتراپی قبل و بعد از جراحی لگن بیمار استفاده می کنند. در این روش، فیزیوتراپیست حرکات ملایم و تکنیک های دستی را برای بیمار انجام می دهد که به تنهایی قادر به انجام آن نیستند.
• لیزرتراپی
ممکن است برای فیزیوتراپی شکستگی لگن از لیزر پرتوان استفاده شود. فیزیوتراپیست ها از لیزر تراپی برای چند برابر کردن سرعت ترمیم شکستگی لگن استفاده می کنند. از لیزر تراپی برای:
• کاهش درد
• رفع تورم لگن و باسن
• درمان اختلالات استخوان لگن
• بهبود دامنه حرکتی و انعطاف پذیری مفصل لگن
استفاده می شود. همچنین لیزرتراپی با تحریک اعصاب عضلات لگن به بهبود عملکرد عصبهای آسیب دیده لگن کمک می کند.
• اولتراسوند تراپی
فیزیوتراپیست ها در درمان شکستگی لگن از اولتراسوند تراپی برای افزایش گردش خون در محل شکستگی و تسریع ترمیم آن استفاده می کنند. از این روش برای:
• کاهش درد
• کاهش التهاب و خشکی مفصل
• کاهش تورم باسن و ران
• تحریک عضلات لگن
• بهبود انعطاف پذیری در عضلات و مفاصل لگن
• رفع خشکی مفصل لگن
در ناحیه شکستگی استفاده می شود. از مزایای این روش راحت و ارزان بودن آن است.
• الکتروتراپی
از الکترو تراپی برای تسریع جوش خوردن شکستگی لگن و کاهش درد لگن استفاده می شود. در این روش درمانی برای بهبود گردش خون در منطقه آسیب دیده استفاده می شود. الکتروتراپی به تقویت ماهیچه ها و استخوانها و بهبود عملکرد اعصاب آسیب دیده لگن کمک می کند.
• ورزش درمانی
فیزیوتراپیست ها معمولا از تمرینات ورزشی مثل حرکات کششی، انعطافی و استقامتی مخصوص برای درمان شکستگی لگن و بازتوانی بعد از ترمیم شکستگی یا جراحی استفاده می کنند. در استفاده از تمرینات ورزش درمانی نباید بیمار احساس درد کند. از تمرین درمانی برای فیزیوتراپی شکستگی لگن جهت:
• کاهش درد
• تقویت مفاصل لگن و بهبود حرکت لگن و و پاها
• افزایش قدرت عضلات و انعطاف پذیری آنها
• توانبخشی جهت تسریع بازگشت به فعالیت های روزانه
استفاده می شود. همچنین تمرین درمانی می تواند تعادل بدن را بهبود دهد و از افتادن و شکستگی مجدد لگن جلوگیری کند.
در صورتی که برای درمان شکستگی لگن خود و یا توانبخشی بعد از جراحی لگن به درمانهای فیزیوتراپی نیاز دارید، شما هم می توانید از افراد متخصص در کلینیک فیزیوتراپی مهربان، مجهزترین کلینیک فیزیوتراپی در غرب تهران بهره مند شوید. کلیه روشهای درمان فیزیوتراپی شکستگی استخوان لگن در این مرکز ارائه می شود. چنانچه نیاز به کسب اطلاعات بیشتری در این زمینه دارید می توانید با شماره 02126741456 تماس بگیرید.
حرکات ورزشی برای درمان شکستگی لگن
به کمک رعایت اصول تغذیه مناسب برای شکستگی لگن و حرکات ورزشی زیر می توانید به درمان یا توانبخشی لگن بعد از شکستگی و یا جراحی لگن کمک کنید. این حرکات باید با مشورت فیزیوتراپیست انجام شوند. زیرا ممکن است برخی از حرکات برای بیمار مناسب نبوده و باعث آسیب بیشتر او شوند.
• تمرین اول
به پشت روی زمین دراز بکشید. زانوها را خم کنید. پای آسیب دیده را دراز کرده و سعی کنید پشت زانو را به زمین فشار دهید. چند ثانیه در این حالت مکث کرده، سپس زانو را به حالت اول برگردانید. 10 مرتبه این کار را تکرار کنید. موقع انجام این تمرین باید عضلات باسن را منقبض کنید.
• تمرین دوم
روی زمین دراز بکشید. زیر زانوی پایی که لگن آن آسیب دیده، یک بالش قرار دهید. می توانید زانوی مخالف را راست کرده یا خم کنید. نوک انگشتان پای آسیب دیده را به سمت داخل بدن (صورت خود) بکشید. سعی کنید پاشنه پا را از زمین بلند کنید. موقع انجام این تمرین عضلات باسن را منقبض کنید. دوباره پا را به حالت اول برگردانید. می توانید این تمرین را در ست 10 تایی برای هر پاها انجام دهید.
• تمرین سوم
صاف بایستید. دستان خود را به دیوار تکیه دهید و یا میله ای را محکم بگیرید. زانوی پایی که لگن آن سمت آسیب دیده از پشت بالا بیاورید. دوباره پا را به وضعیت اولیه برگردانید. برای هر پا می توانید 10 مرتبه تمرین را تکرار کنید.
• تمرین چهارم
به پشت بخوابید یا بنشینید. پاها را دراز کنید. زانوی پای آسیب دیده را خم کرده و پاشنه پا را تا جایی که می توانید به باسن نزدیک کنید. پاشنه پا را از باسن دور و به جای اول خود برگردانید. این تمرین را 10 مرتبه تکرار کنید. برای تقویت پای دیگر هم می توانید این تمرین را انجام دهید.
• تمرین پنجم
روی زمین دراز بکشید. زانوها را خم کنید. کف پاها باید کاملا به زمین بچسبند. سعی کنید باسن را از زمین بلند کرده و پل بزنید. چند ثانیه در این حالت مکث کرده و سپس باسن را به حالت قبل از تمرین روی زمین قرار دهید. در یک ست ده تایی می توانید این تمرین را انجام دهید.
در صورتی که سوالی درباره فیزیوتراپی برای درمان شکستگی لگن دارید، می توانید سوالات خود را در بخش نظرات ارسال کنید. برای دریافت جواب به همین صفحه برگردید.