جابجایی کشکک زانو زمانی اتفاق می افتد که استخوان کشکک به طور کامل یا کمی از آن از محور اصلی خود خارج شود. دررفتگی زانو یکی از مشکلات رایج زانو است که در خانم ها بیشتر از آقایان دیده می شود. در این مقاله قصد داریم به دررفتگی کشکک زانو و درمان آن بپردازیم. جهت دسترسی سریع به مطالب می توانید از فهرست زیر استفاده کنید.

فهرست
جابجایی کشکک زانو
علائم در رفتن کشکک زانو
تفاوت جابجایی کشکک با دررفتگی زانو
علت دررفتن زانو چیست؟
تشخیص با عکس کشکک زانو
درمان جابجایی کشکک زانو
فیزیوتراپی برای جابجایی کشکک
پنج ورزش مفید برای دررفتگی کشکک زانو 

جابجایی کشکک زانو

استخوان کشکک زانو داخل شیاری در استخوان ران می لغزد تا بتواند زانو را خم و راست کند. اما اگر کشکک از شیار استخوان ران خارج شود، عارضه ای به نام دررفتگی کشکک زانو بروز می کند. دو نوع جابجایی در کشکک زانو اتفاق می افتد:

• نیمه دررفتگی کشکک: این در حالتی است که استخوان کشکک کمی از محور خود خارج شود.

• دررفتگی کشکک: این نوع دررفتگی به معنای خارج شدن کامل استخوان کششک از شیار ران است.

در شکل زیر می توانید جابجایی کشکک زانو را به وضوح ببینید. 

علائم در رفتن کشکک زانو

درد جلوی زانو به خصوص موقع فعالیت یا نشستن یا چرخش کشکک زانو و تغییر شکل آن از علائم اصلی دررفتگی کشکک زانو هستند. در این حالت فرد آسیب دیده نمی توانند وزن بدن را روی زانوی آسیب دیده تحمل کرده و صاف بایستد. از دیگر علائم جابجایی کشکک زانو می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• کبودی و تورم زانو
• خالی شدن زانو
• حساس شدن به لمس
• خشکی مفصل زانو
• صدا دادن زانو موقع دررفتگی کشکک
• قفل شدن زانو

اگر بیمار در پاها دچار رنگ پریدگی، احساس سرما یا نداشتن نبض شود، این علائم نشانگر آسیب عروق خونی موقع دررفتگی کشکک زانو هستند. همچنین بی‌حسی ساق پا و روی پا نیز علامت آسیب دیدگی عصبی در اثر چرخش کشکک زانو به شمار می روند. 

تفاوت جابجایی کشکک با دررفتگی زانو

دررفتگی زانو جدی تر از دررفتگی کششک آن است که خوشبختانه بسیار کمتر از دررفتگی کشکک اتفاق می افتد. دررفتگی زانو با جابجایی استخوان کشکک یا کاسه زانو همراه است. اما دررفتگی زانو به معنای جابجایی استخوان ساق پا و استخوان ران از جای اصلی خود است. 

علت دررفتن زانو چیست؟

دررفتگی کشکک زانو در افراد چاق، قد بلند یا کسانی که قبلا آسیبهای مفصلی در زانو داشته اند بیشتر بروز می کند. دررفتگی کشکک زانو ممکن است به یکی از دلایل زیر باشد:

• ضربه خوردن زانو در تصادفات یا زمین خوردگی ها
• آسیبهای ورزشی
• آتروفی عضلانی پا مثل ضعف عضلات چهار سر ران یا زانو
• دویدن با سرعت بالا که با تغییر جهت ناگهانی همراه باشد

مشکلات وراثتی و مادرزادی مثل تراز نبودن صحیح کشکک زانو یا ضعیف بودن مفصل زانو نیز می توانند علت جابجایی کشکک زانو باشند.

چنانچه از مشکلات زانو یا درد جلوی زانو رنج می برید یا در اثر صدمات تصادف دچار جابجایی کشکک زانو شده اید، می توانید از متخصصان مرکز فیزیوتراپی مهربان، مجهزترین فیزیوتراپی غرب تهران بهره مند شوید. جهت کسب اطلاعات بیشتر با شماره 02126741456 تماس حاصل فرمایید. 

تشخیص با عکس کشکک زانو

برای تشخیص دررفتگی کشکک زانو، پزشکان از معاینه فیزیکی، تست های عصبی و بررسی علائم بیمار کمک می گیرند. همچنین پزشکان برای بررسی شکستگی استخوان یا مشکلات عروقی و عصبی، از عکس کشکک زانو استفاده می کنند. این تصاویر تهیه شده از زانو ممکن است با اشعه ایکس یا ام آر آی گرفته شوند. 

درمان جابجایی کشکک زانو

برای درمان نیمه دررفتگی کشکک زانو یا دررفتگی کامل آن از روشهای زیر استفاده می شود:

• درمانهای خانگی: استراحت کردن، کاهش وزن، کمپرس یخ یا کیسه آب گرم در 48 ساعت اولیه بعد از آسیب دیدگی از جمله درمان های خانگی جابجایی کشکک زانو هستند.

• جا انداختن کشکک: استخوان کشکک که از محور خود خارج شده باید به آرامی جا انداخته شود. با توجه به شدت تورم و درد زانو ممکن است برای جا اندازی کشکک، بیمار را بیهوش کنند.

• استفاده از وسایل کمکی: اغلب، استفاده از عصا یا واکر برای برداشتن فشار از روی زانوی دررفته به بیماران توصیه می شود.

• بستن بریس: بعد از جا انداختن کشکک، برای بی حرکت کردن زانو از ابزارهایی مثل آتل، بریس زانو یا زانوبندهای طبی استفاده می شود.

• درمان دارویی: برای کاهش علائم درد و التهاب از داروهای ضد درد و ضد التهابی مثل ناپروکسن، ایبوپروفن و غیره استفاده می شود.

• فیزیوتراپی: درمان های فیزیوتراپی برای کاهش درد و التهاب زانو و همچنین تقویت کشکک زانو استفاده می شوند. همچنین بعد از عمل جراحی برای توانبخشی زانوی دررفته، جراحان برای بیمار فیزیوتراپی تجویز می کنند.

• جراحی: اگر موقع جابجایی کشکک، پارگی رباط صلیبی زانو اتفاق بیفتد یا غضروف زانو آسیب ببیند، برای ترمیم این آسیب ها باید عمل جراحی انجام شود. 

فیزیوتراپی برای جابجایی کشکک

فیزیوتراپیست برای درمان جابجایی کشکک زانو، با توجه به شرایط بیمار از روشهای زیر برای درمان استفاده می کنند:

• لیزر درمانی
برای درمان با این روش از لیزر سرد استفاده می شود. به کارگیری لیزر برای جابجایی کشکک زانو می تواند درد و التهاب بیمار را کم کند. همچنین لیزر تراپی برای:

• درمان خشکی مفصل
• تقویت کشکک زانو
• بهبود جریان خون و انعطاف پذیری عضلات اطراف زانو

بسیار مفید است. همچنین از این روش برای بهبود عملکرد عصب هایی که موقع جابجایی زانو آسیب دیده اند، استفاده می شود.

• اولتراسوند تراپی
از این روش زمانی استفاده می کنند که علت جابجایی کشکک زانو، آتروفی عضلانی بوده باشد. اولتراسوند تراپی برای تحرک عضلانی و کاهش درد و التهاب مفصل زانو بکار می رود.

• آب درمانی
معمولا برای افراد مسن یا کسانی که اضافه وزن دارند، از تمرینات آب درمانی استفاده می شود. چون حرکات اصلاحی برای جابجایی کشکک زانو در آب آسان تر است و فشار کمتری به زانوها وارد می کند. فیزیوتراپیست ها از این روش برای درمان بیمار و تقویت مفصل زانو استفاده می کنند.

• ورزش درمانی
انجام مرتب تمرینات کششی و قدرتی، دامنه حرکتی مفصل بعد از جابجایی کشکک زانو را بیشتر می کند. به علاوه تمرینات ورزش درمانی برای تقویت کشکک زانو، رفع اسپاسم عضلات، کاهش درد و التهاب و تورم زانو مفید هستند.

• الکتروتراپی
الکتروتراپی به تحرک بیشتر مفصل زانو و رفع اسپاسم عضلات اطراف آن کمک می کند. از دیگر مزایای استفاده از این روش می توان به:

• کاهش درد زانو
• بهبود عملکرد عصب های زانو
• ترمیم سریعتر جراحات مفصلی

اشاره کرد. همچنین الکتروتراپی با افزایش گردش خون در زانوها، عضلات، بافتهای نرم و استخوان های مفصل زانو را تقویت می کند.

• ماساژ درمانی
از این روش برای ماساژ بافتهای نرم زانو استفاده می شود. تکنیکهای ماساژ درمانی به کاهش درد و التهاب، بهبود گردش خون زانو و سرعت دادن به ترمیم آسیب های مفصل زانو کمک می کنند.

• شاک ویو تراپی
از این روش معمولا برای درمان مشکلات کشکک زانو استفاده می شود. بعد از چند جلسه شاک ویو تراپی حدود 90 درصد از درد مزمن زانو کاهش می یابد. همچنین این روش را برای درمان آتروفی عضلات ران و زانو بکار می گیرند.

• داری نیدلینگ
از داری نیدلینگ برای کاهش دردهای مفصلی و مشکلات عملکردی مفصل زانو استفاده می شود. این روش، درمان موثری برای رفع اسپاسم های عضلات چهار سر ران یا عضلات دور زانو است.

• مگنت تراپی
فیزیوتراپیست ها معمولا از مگنت تراپی برای درمان آسیب های ورزشی استفاده می کنند. همچنین التیام زخم ها و آسیب دیدگی های مفصل زانو با این روش سریع تر انجام می شود.

چنانچه از مشکل جابجایی کشکک زانو رنج می برید، می توانید از متخصصان مرکز فیزیوتراپی مهربان مشاوره بگیرید. این مرکز با در اختیار داشتن جدیدترین دستگاه های فیزیوتراپی دنیا آماده ارائه خدمات تخصصی فیزیوتراپی به شما همشهریان عزیز است. جهت کسب اطلاعات بیشتر با شماره 02126741456 تماس حاصل فرمایید. 

پنج ورزش مفید برای دررفتگی کشکک زانو

به کمک تمرینات ورزشی زیر می توانید به تقویت کشکک زانو و افزایش دامنه حرکتی این مفصل کمک کنید.

• تمرین 1
استفاده از دوچرخه ثابت یا دوچرخه های معمولی به مدت نیم ساعت در روز می تواند عضلات چهار سر ران و زانوها را تقویت کند. همچنین دوچرخه سواری باعث افزایش دامنه حرکتی زانو بعد از آسیب دیدگی آن می شود.

• تمرین 2
دراز بکشید و زیر زانوی آسیب دیده یک بالش، حوله پیچیده شده یا توپ نرم بگذارید. با انقباض عضلات زیر زانو به حوله یا توپ 5 ثانیه فشار بیاورید. پاها را شل کنید. دوباره آنرا منقبض کنید. 10 مرتبه این تمرین را برای هر پا تکرار کنید.

• تمرین 3 
بایستید، یکی از زانوها را از پشت خم کنید و پنجه پاها را روی صندلی که در پشت سرتان قرار دارد، بگذارید. می توانید با دست به صندلی یا دیواری در جلوی خود تکیه دهید. 10 ثانیه در حالت کشش مکث کنید و پا را عوض کنید. در ستهای ده تایی همین کار را تکرار کنید.

• تمرین 4 
روی شکم بخوابید. زانوی آسیب دیده را از پشت خم کنید. با دست موافق، مچ پای خم شده را نگه دارید و تا 10 ثانیه کشش را حفظ کنید. پا را به زمین برگردانید. دوباره همین کار را برای هر دو پا، 10 مرتبه انجام دهید.

• تمرین 5 
به پشت و در حالتی که پاها کشیده است، دراز بکشید. زانوی آسیب دیده را خم کنید. دوباره آن را صاف کنید. خم و راست کردن را 10 بار ادامه دهید. سپس پای خود را عوض کنید.

این تمرینات را روزی 2 الی 3 بار در منزل انجام دهید.

در صورتی که سوال دیگری درباره فیزیوتراپی جابجایی کشکک زانو دارید، می توانید سوالات خود را در بخش نظرات مقاله بپرسید.